Czy moje dziecko ma autyzm?

Rozpoznawanie wczesnych oznak i objawów autyzmu

Jako rodzic nigdy nie chcesz uwierzyć, że twój cenny pakiet ma problem. Ale jeśli chodzi o autyzm, wczesne złapanie go - najlepiej w wieku osiemnastu miesięcy - robi ogromną różnicę. Ale bez względu na wiek Twojego dziecka nie trać nadziei. Leczenie może zmniejszyć skutki zaburzenia i pomóc dziecku w nauce, rozwoju i rozwoju.

Czym jest autyzm?

Autyzm to spektrum ściśle powiązanych zaburzeń ze wspólnym rdzeniem objawów. Zaburzenia ze spektrum autyzmu pojawiają się w okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie, powodując opóźnienia w wielu podstawowych obszarach rozwoju, takich jak nauka mówienia, zabawy i interakcji z innymi.

Oznaki i objawy autyzmu są bardzo zróżnicowane, podobnie jak jego skutki. Niektóre dzieci z autyzmem mają tylko łagodne upośledzenia, podczas gdy inne mają więcej przeszkód do pokonania. Jednak każde dziecko ze spektrum autyzmu ma problemy, przynajmniej do pewnego stopnia, w następujących trzech obszarach:

  • Komunikowanie się werbalnie i niewerbalnie
  • Odnosząc się do innych i otaczającego ich świata
  • Elastyczne myślenie i zachowanie

Istnieją różne opinie lekarzy, rodziców i ekspertów na temat tego, co powoduje autyzm i jak najlepiej go leczyć. Jest jednak jeden fakt, że wszyscy się zgadzają: wczesna i intensywna interwencja pomaga. Dla dzieci zagrożonych i dzieci, które wykazują wczesne objawy, może to zmienić.

Historia jednego dziecka

Melanie jest zdrową, roczną dziewczyną, ale jej rodzice martwią się o jej rozwój, ponieważ nie robi wielu rzeczy, które jej starszy brat robił w jej wieku, jak granie w peek-a-boo i naśladowanie ekspresji i gestów. Mama i tata Melanie próbują zaangażować ją w zabawki, piosenki i gry, ale nic, co robią, nie wzbudza jej zainteresowania, nie mówiąc już o śmiechu lub uśmiechu. W rzeczywistości rzadko nawiązuje kontakt wzrokowy. I chociaż jej słuch został sprawdzony i jest normalny, nie gada, nie wydaje innych odgłosów dziecka ani nie odpowiada, kiedy jej rodzice dzwonią na jej imię. Melanie musi zostać natychmiast sprawdzona przez specjalistę ds. Rozwoju dziecka.

Jak rodzice mogą dostrzec znaki ostrzegawcze

Jako rodzic jesteś w najlepszej pozycji, aby dostrzec najwcześniejsze znaki ostrzegawcze autyzmu. Znasz swoje dziecko lepiej niż ktokolwiek inny i obserwujesz zachowania i dziwactwa, których pediatra, podczas szybkiej piętnastominutowej wizyty, może nie mieć szansy zobaczyć. Pediatra twojego dziecka może być cennym partnerem, ale nie pomniejszaj znaczenia własnych obserwacji i doświadczenia. Kluczem jest kształcenie się, aby wiedzieć, co jest normalne, a co nie.

Monitoruj rozwój swojego dziecka. Autyzm wiąże się z różnymi opóźnieniami rozwojowymi, więc uważne obserwowanie, kiedy - lub czy - twoje dziecko uderza w kluczowe społeczne, emocjonalne i poznawcze kamienie milowe, jest skutecznym sposobem wczesnego wykrycia problemu. Chociaż opóźnienia rozwojowe nie wskazują automatycznie na autyzm, mogą wskazywać na podwyższone ryzyko.

Podejmij działania, jeśli jesteś zaniepokojony. Każde dziecko rozwija się w innym tempie, więc nie musisz wpadać w panikę, jeśli twoje dziecko jest trochę spóźnione na rozmowę lub spacer. Jeśli chodzi o zdrowy rozwój, istnieje szeroki zakres „normalnych”. Jeśli jednak Twoje dziecko nie osiąga kamieni milowych w swoim wieku lub podejrzewasz problem, natychmiast podziel się swoimi obawami z lekarzem dziecka. Nie czekaj.

Nie akceptuj podejścia typu „czekaj i zobacz”. Wielu zaniepokojonych rodziców mówi się: „Nie martw się” lub „Czekaj i zobacz”. Ale czekanie jest najgorszą rzeczą, jaką możesz zrobić. Ryzykujesz utratę cennego czasu w wieku, w którym Twoje dziecko ma największe szanse na poprawę. Ponadto, czy opóźnienie spowodowane jest autyzmem, czy też innym czynnikiem, dzieci z opóźnieniem rozwojowym raczej nie wyrosną ze swoich problemów. Aby rozwinąć umiejętności w zakresie opóźnienia, Twoje dziecko potrzebuje dodatkowej pomocy i ukierunkowanego leczenia.

Zaufaj instynktowi. Najlepiej byłoby, gdyby lekarz twojego dziecka poważnie potraktował twoje obawy i przeprowadził szczegółową ocenę autyzmu lub innych opóźnień rozwojowych. Ale czasami nawet dobrzy lekarze tęsknią za czerwonymi flagami lub niedoceniają problemów. Słuchaj swojego jelit, jeśli mówi ci, że coś jest nie tak i bądź wytrwały. Zaplanuj wizytę kontrolną u lekarza, poszukaj drugiej opinii lub poproś o skierowanie do specjalisty ds. Rozwoju dziecka.

Regresja jakiegokolwiek rodzaju jest poważnym znakiem ostrzegawczym autyzmu

Niektóre dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu zaczynają rozwijać umiejętności komunikacyjne, a następnie cofać się, zwykle od 12 do 24 miesięcy. Na przykład dziecko, które komunikowało się ze słowami takimi jak „mama” lub „w górę”, może całkowicie zaprzestać używania języka, lub dziecko może przestać grać w gry społecznościowe, z których korzystało, takie jak „zerknięcie”, „ciasto z patty”, lub machając „pa”. Wszelką utratę mowy, gaworzenie, gesty lub umiejętności społeczne należy traktować bardzo poważnie, jak regresja jest główną czerwoną flagą autyzmu.

Oznaki i objawy autyzmu u niemowląt i małych dzieci

Jeśli autyzm zostanie złapany w dzieciństwie, leczenie może w pełni wykorzystać niezwykłą plastyczność młodego mózgu. Chociaż autyzm jest trudny do zdiagnozowania przed 24 miesiącami, objawy często pojawiają się między 12 a 18 miesiącem. Jeśli objawy zostaną wykryte w wieku 18 miesięcy, intensywne leczenie może pomóc w przewróceniu mózgu i odwróceniu objawów.

Najwcześniejsze objawy autyzmu wiążą się z brakiem normalnych zachowań, a nie z obecnością nieprawidłowych, więc trudno je dostrzec. W niektórych przypadkach najwcześniejsze objawy autyzmu są nawet błędnie interpretowane jako oznaki „dobrego dziecka”, ponieważ niemowlę może wydawać się ciche, niezależne i mało wymagające. Możesz jednak złapać znaki ostrzegawcze wcześniej, jeśli wiesz, czego szukać.

Niektóre autystyczne niemowlęta nie reagują na przytulanie, wyciąganie ręki, aby je podnieść, ani patrzeć na swoje matki podczas karmienia.

Wczesne znaki

Twoje dziecko lub maluch nie:

  • Nawiązuj kontakt wzrokowy, na przykład patrząc na siebie podczas karmienia lub uśmiechając się podczas uśmiechu
  • Odpowiadaj na jego imię lub na dźwięk znajomego głosu
  • Podążaj za obiektami wizualnie lub podążaj za swoim gestem, gdy wycelujesz
  • Wskazuj lub machaj na pożegnanie lub użyj innych gestów, aby się porozumieć
  • Wydawaj dźwięki, aby zwrócić na siebie uwagę
  • Inicjuj lub odpowiadaj na przytulanie lub wyciąganie ręki, aby być podniesionym
  • Naśladuj swoje ruchy i mimikę
  • Graj z innymi ludźmi lub dziel się zainteresowaniami i przyjemnością
  • Zwróć uwagę lub opiekuj się, jeśli zranisz się lub odczujesz dyskomfort

Rozwojowe czerwone flagi

Następujące opóźnienia wymagają natychmiastowej oceny przez pediatrę Twojego dziecka:

Do 6 miesięcy: Żadnych wielkich uśmiechów ani innych ciepłych, radosnych wyrażeń

Do 9 miesięcy: Brak dzielenia się dźwiękami, uśmiechami lub innymi wyrazami twarzy w przód iw tył

Do 12 miesięcy: Brak odpowiedzi na imię

Do 12 miesięcy: Bez gaworzenia i „gadania”

Do 12 miesięcy: Brak gestów w przód iw tył, takich jak wskazywanie, pokazywanie, osiąganie lub machanie

Do 16 miesięcy: Żadnych wypowiedzianych słów

Do 24 miesięcy: Brak znaczących fraz dwuliterowych, które nie wymagają naśladowania ani powtarzania

Objawy i objawy u starszych dzieci

W miarę starzenia się dzieci czerwone flagi autyzmu stają się bardziej zróżnicowane. Istnieje wiele oznak i symptomów ostrzegawczych, ale zazwyczaj kręcą się one wokół zaburzonych umiejętności społecznych, trudności w mowie i języku, trudności w komunikacji niewerbalnej i nieelastycznych zachowań.

Oznaki trudności społecznych

  • Pojawia się bezinteresownie lub nieświadomie innych ludzi lub tego, co się wokół nich dzieje
  • Nie wie, jak połączyć się z innymi, grać lub zaprzyjaźnić się
  • Preferuje nie dotykać, trzymać ani przytulać
  • Nie gra w „udawaj” gry, nie angażuj się w gry grupowe, naśladuj innych lub wykorzystuj zabawki w kreatywny sposób
  • Ma problemy ze zrozumieniem uczuć lub mówieniem o nich
  • Nie wydaje się słyszeć, gdy inni z nim rozmawiają
  • Nie dzieli się zainteresowaniami ani osiągnięciami z innymi (rysunki, zabawki)

Podstawowe interakcje społeczne mogą być trudne dla dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Wiele dzieci ze spektrum autyzmu zdaje się preferować życie we własnym świecie, z dala od innych.

Oznaki mowy i trudności językowe

  • Mówi nienormalnym tonem głosu lub dziwnym rytmem lub tonem (np. Kończy każde zdanie tak, jakby zadając pytanie)
  • Powtarza te same słowa lub frazy w kółko, często bez zamiaru komunikowania się
  • Odpowiada na pytanie, powtarzając je, zamiast na nie odpowiadać
  • Używa niewłaściwie języka (błędy gramatyczne, błędne słowa) lub odnosi się do niego w trzeciej osobie
  • Ma trudności z komunikowaniem potrzeb lub pragnień
  • Nie rozumie prostych wskazówek, stwierdzeń ani pytań
  • Przyjmuje to, co mówi się zbyt dosłownie (tęskni za humorem, ironią i sarkazmem)

Dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu mają trudności z mową i językiem. Często zaczynają rozmawiać późno.

Oznaki trudności w komunikacji niewerbalnej

  • Unika kontaktu wzrokowego
  • Używa mimiki twarzy, która nie pasuje do tego, co mówi
  • Nie odbiera wyrazu twarzy innych osób, tonu głosu i gestów
  • Wykonuje bardzo niewiele gestów (takich jak wskazywanie). Może być zimny lub podobny do robota.
  • Niezwykle reaguje na widoki, zapachy, tekstury i dźwięki. Może być szczególnie wrażliwy na głośne dźwięki. Może również nie odpowiadać na osoby wchodzące / wychodzące, a także wysiłki innych osób w celu przyciągnięcia uwagi dziecka.
  • Nienormalna postawa, niezdarność lub ekscentryczne sposoby poruszania się (np. Chodzenie wyłącznie na palcach)

Dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu mają problemy z wychwytywaniem subtelnych sygnałów niewerbalnych i używaniem języka ciała. To sprawia, że ​​„wzięcie udziału w interakcji społecznej jest bardzo trudne.

Oznaki braku elastyczności

  • Podąża za sztywną rutyną (np. Nalega na przejście konkretnej drogi do szkoły)
  • Ma trudności z dostosowaniem się do zmian w harmonogramie lub środowisku (np. Rzuca złość, jeśli meble są przestawiane lub przed snem jest w innym czasie niż zwykle)
  • Nietypowe akcesoria do zabawek lub dziwnych przedmiotów, takich jak klucze, włączniki światła lub gumki. Obsesyjnie układa rzeczy lub układa je w określonej kolejności.
  • Zajęcie się wąskim tematem, często obejmującym liczby lub symbole (np. Zapamiętywanie i recytowanie faktów na temat map, rozkładów jazdy lub statystyk sportowych)
  • Spędza długi czas oglądając ruchome obiekty, takie jak wentylator sufitowy, lub skupiając się na jednej określonej części obiektu, takiej jak koła samochodu-zabawki
  • Powtarza te same czynności lub ruchy w kółko, takie jak trzepotanie rąk, kołysanie lub kręcenie (znane jako zachowanie samostymulujące lub „stimming”). Niektórzy badacze i klinicyści uważają, że te zachowania mogą bardziej uspokoić dzieci z autyzmem niż je stymulować.

Dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu są często ograniczone, nieelastyczne, a nawet obsesyjne w swoich zachowaniach, działaniach i zainteresowaniach.

Powszechne zachowania ograniczone i powtarzalne

  • Trzepotanie ręką
  • Kołysanie się tam iz powrotem
  • Wirowanie w kręgu
  • Przesuwanie palcem
  • Walenie głową
  • Patrząc na światła
  • Przesuwanie palców przed oczami
  • Przyciąganie palców
  • Dotknięcie uszu
  • Drapanie
  • Wykładanie zabawek
  • Wirujące obiekty
  • Kołowrotek
  • Oglądanie ruchomych obiektów
  • Przesuwające się światło włącza się i wyłącza
  • Powtarzające się słowa lub odgłosy

Przyczyny autyzmu

Do niedawna większość naukowców uważała, że ​​autyzm jest spowodowany głównie czynnikami genetycznymi. Jednak przełomowe nowe badania wskazują, że czynniki środowiskowe mogą być również ważne w rozwoju autyzmu.

Niemowlęta mogą urodzić się z genetyczną podatnością na autyzm, która jest następnie wywoływana przez coś w środowisku zewnętrznym, gdy on lub ona jest jeszcze w łonie matki lub po urodzeniu.

Ważne jest, aby pamiętać, że środowisko w tym kontekście oznacza wszystko poza ciałem. Nie ogranicza się do takich rzeczy jak zanieczyszczenie lub toksyny w atmosferze. W rzeczywistości jednym z najważniejszych środowisk wydaje się być środowisko prenatalne.

Czynniki prenatalne, które mogą przyczyniać się do autyzmu

Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży, szczególnie w pierwszych 3 miesiącach

Niedobory żywieniowe na początku ciąży, szczególnie brak wystarczającej ilości kwasu foliowego

Wiek matki i ojca

Powikłania w lub tuż po urodzeniu, w tym bardzo niska masa urodzeniowa i niedokrwistość noworodków

Zakażenia matki podczas ciąży

Narażenie na zanieczyszczenia chemiczne, takich jak metale i pestycydy, podczas ciąży

Potrzebne są dalsze badania nad tymi czynnikami ryzyka prenatalnego, ale jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę, nie może zaszkodzić podjęcie kroków w celu zmniejszenia ryzyka autyzmu u Twojego dziecka.

Zmniejszenie ryzyka autyzmu: wskazówki dla przyszłych matek

Weź multiwitaminę. Przyjmowanie 400 mikrogramów kwasu foliowego dziennie pomaga zapobiegać wadom wrodzonym, takim jak rozszczep kręgosłupa. Nie jest jasne, czy pomoże to zmniejszyć ryzyko autyzmu, ale przyjmowanie witamin nie może zaszkodzić.

Zapytaj o SSRI. Kobiety, które przyjmują SSRI (lub które rozwijają depresję w czasie ciąży) powinny porozmawiać z lekarzem na temat wszystkich zagrożeń i korzyści związanych z tymi lekami. Nieleczona depresja u matki może również wpływać na samopoczucie jej dziecka w późniejszym czasie, więc nie jest to prosta decyzja.

Praktyka opieki prenatalnej. Jedzenie pożywnego jedzenia, unikanie infekcji i regularne wizyty kontrolne u lekarza mogą zwiększyć szanse na urodzenie zdrowego dziecka.

Źródło: Harvard Health Publications

Autyzm i szczepionki

Chociaż nie możesz kontrolować genów, które dziedziczy twoje dziecko, ani chronić go przed każdym niebezpieczeństwem środowiskowym, jest jedna bardzo ważna rzecz, którą możesz zrobić, aby chronić zdrowie swojego dziecka: upewnij się, że jest szczepione zgodnie z planem.

Pomimo wielu kontrowersji na ten temat, badania naukowe nie potwierdzają teorii, że szczepionki lub ich składniki powodują autyzm. Pięć głównych badań epidemiologicznych przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii, Szwecji i Danii wykazało, że dzieci, które otrzymały szczepionki, nie miały wyższego odsetka autyzmu. Ponadto poważny przegląd bezpieczeństwa przeprowadzony przez Institute of Medicine nie znalazł żadnych dowodów potwierdzających związek. Inne organizacje, które doszły do ​​wniosku, że szczepionki nie są związane z autyzmem, to Centres for Disease Control and Prevention (CDC), amerykańska Food and Drug Administration (FDA), American Academy of Pediatrics i World Health Organization (WHO).

Mity i fakty dotyczące szczepień dziecięcych
Mit: Szczepionki nie są konieczne.

Fakt: Szczepionki chronią dziecko przed wieloma poważnymi i potencjalnie śmiertelnymi chorobami, w tym odrą, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, polio, tężcem, błonicą i kokluszem. Te choroby są dziś rzadkością, ponieważ szczepionki wykonują swoją pracę. Ale bakterie i wirusy powodujące te choroby nadal istnieją i mogą być przekazywane dzieciom, które nie są szczepione.

Mit: Szczepionki powodują autyzm.

Fakt: Pomimo szeroko zakrojonych badań i badań nad bezpieczeństwem, naukowcy i lekarze nie znaleźli związku między szczepieniami w dzieciństwie a autyzmem lub innymi problemami rozwojowymi. Dzieci, które nie są szczepione, nie mają niższych wskaźników zaburzeń ze spektrum autyzmu.

Mit: Szczepionki są podawane zbyt wcześnie.

Fakt: Wczesne szczepienia chronią dziecko przed poważnymi chorobami, które są najbardziej prawdopodobne - i najbardziej niebezpieczne u dzieci. Czekanie na uodpornienie dziecka naraża go na ryzyko. Zalecany harmonogram szczepień został opracowany tak, aby najlepiej współpracował z układem odpornościowym dzieci w określonym wieku. Inny harmonogram może nie zapewniać takiej samej ochrony.

Mit: Zbyt wiele szczepionek jest podawanych jednocześnie.

Fakt: Być może słyszałeś teorie, że zalecany schemat szczepień przeciąża układ odpornościowy młodych dzieci, a nawet może powodować autyzm. Jednak badania pokazują, że rozstawienie szczepień nie poprawia zdrowia dzieci ani nie zmniejsza ryzyka autyzmu, a jak wspomniano powyżej, w rzeczywistości naraża je na potencjalnie śmiertelne choroby.

Co zrobić, jeśli się martwisz

Jeśli Twoje dziecko jest opóźnione w rozwoju lub zaobserwowałeś inne czerwone flagi dla autyzmu, umów się na spotkanie ze swoim pediatrą od razu. W rzeczywistości dobrym pomysłem jest poddanie dziecka kontroli lekarskiej, nawet jeśli zgodnie z planem osiąga on etapy rozwojowe. American Academy of Pediatrics zaleca wszystkim dzieciom rutynowe badania rozwojowe, a także konkretne badania przesiewowe w kierunku autyzmu w wieku 9, 18 i 30 miesięcy.

Zaplanuj badanie autyzmu. Opracowano szereg specjalistycznych narzędzi przesiewowych w celu identyfikacji dzieci zagrożonych autyzmem. Większość z tych narzędzi przesiewowych jest szybka i prosta, składa się z pytań typu „tak” lub „nie” lub listy kontrolnej objawów. Twój pediatra powinien również uzyskać informację zwrotną na temat zachowania twojego dziecka.

Zobacz specjalistę ds. Rozwoju. Jeśli pediatra wykryje ewentualne objawy autyzmu podczas badania przesiewowego, dziecko powinno zostać skierowane do specjalisty w celu przeprowadzenia kompleksowej oceny diagnostycznej. Narzędzi przesiewowych nie można wykorzystać do postawienia diagnozy, dlatego potrzebna jest dalsza ocena. Specjalista może przeprowadzić szereg testów w celu ustalenia, czy Twoje dziecko ma autyzm. Chociaż wielu klinicystów nie zdiagnozuje dziecka z autyzmem przed 30 miesiącem życia, będzie ono w stanie wykorzystać techniki przesiewowe w celu określenia, kiedy występuje zespół objawów związanych z autyzmem.

Szukaj usług wczesnej interwencji. Proces diagnostyczny autyzmu jest trudny i czasami może trochę potrwać. Ale możesz skorzystać z leczenia, gdy podejrzewasz, że Twoje dziecko ma opóźnienia rozwojowe. Poproś swojego lekarza o skierowanie cię do usług wczesnej interwencji. Wczesna interwencja to finansowany przez federację program dla niepełnosprawnych dzieci i niemowląt. Dzieci wykazujące kilka wczesnych sygnałów ostrzegawczych mogą mieć opóźnienia rozwojowe. Będą korzystać z wczesnej interwencji, niezależnie od tego, czy spełniają pełne kryteria zaburzenia ze spektrum autyzmu. Innymi słowy, w podejściu typu „czekaj i zobacz” istnieje większe ryzyko niż w przypadku wczesnej interwencji.

Rekomendowane lektury

Rewolucja autyzmu: całościowe strategie organizacyjne, aby życie mogło być wszystkim (Harvard Health Books)

Zaburzenia spektrum autyzmu - Objawy autyzmu i innych wszechobecnych zaburzeń rozwojowych. (Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego)

Naucz się znaków. Działaj wcześnie - znaki ostrzegawcze i objawy opóźnień rozwojowych. (Centrum Kontroli Chorób)

Wczesne cechy autyzmu - zestawienie dotyczące wczesnych objawów i objawów ostrzegawczych. (DZIAŁAĆ TERAZ)

Autyzm: rozpoznawanie oznak u małych dzieci - dlaczego wczesna diagnoza jest tak ważna. (The National Autistic Society)

Autorzy: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D. i Ted Hutman, Ph.D. Ostatnia aktualizacja: listopad 2018 r.

Ted Hutman, Ph.D. jest asystentem profesora klinicznego w psychiatrii w David Geffen School of Medicine w UCLA oraz licencjonowanym psychologiem klinicznym praktykującym w Santa Monica, CA.

Obejrzyj wideo: Jakie są objawy autyzmu u 2-latka? - Joanna Kmieciak (Styczeń 2020).

Loading...

Popularne Kategorie